Page 31 - Public Citizen 2021-2022
P. 31

ĞŶƚĂů ^ƵŵŵĂƌLJ ; ŽŶƟŶƵĞĚͿ


                                                                             CareFirst Blue Dental
                                  ĞŶĞĮƚƐ
                                                                                  Plus Plan 5
                                                      Annual Maximum
              Referral Needed                                                         EŽ

               ůĂƐƐ /͕ //͕ /// Θ /s                                                 ΨϮ͕ϬϬϬ


                                                       /ŶƚĞƌŶĞƚ ^ŝƚĞƐ

               ŽĐƚŽƌ WƌŽǀŝĚĞƌ ^ŝƚĞ                                            ǁǁǁ͘ĐĂƌĞĮƌƐƚ͘ĐŽŵ

                                                       DŽŶƚŚůLJ ZĂƚĞƐ
                /ŶĚŝǀŝĚƵĂů                                                            $39.95
                WĂƌĞŶƚͬ ŚŝůĚ                                                          $77.38
                 ŵƉůŽLJĞĞͬ^ƉŽƵƐĞ                                                       $86.38
                &ĂŵŝůLJ                                                               $121.40

             ĨĨĞĐƚŝǀĞ  ĂƚĞ͗ 07/01/2021


             ŚĂŶŐĞƐ͕ ĐĞŶƐƵƐ ĐŽƌƌĞĐƟŽŶƐ Žƌ ŐĞŽŐƌĂƉŚŝĐ ĐŚĂŶŐĞƐ͘ dŚŝƐ ĚĞƐĐƌŝƉƟŽŶ ŽĨ ďĞŶĞĮƚƐ ŝƐ ŝŶƚĞŶĚĞĚ ĨŽƌ ƐƵŵŵĂƌLJ
            ĂŶĚ ĐŽŵƉĂƌŝƐŽŶ ƉƵƌƉŽƐĞƐ ŽŶůLJ ĂŶĚ ďĂƐĞĚ ŽŶ ŽƵƌ ŝŶƚĞƌƉƌĞƚĂƟŽŶ͘
   26   27   28   29   30   31   32   33   34   35   36